Lorsqu'il meurt, Karthus prend une forme spirituelle qui lui permet de continuer à lancer des sorts.
Karthus vole passivement l'énergie de ses victimes, gagnant du mana à chaque élimination. Karthus peut aussi s'immerger dans les âmes de ses proies, infligeant des dégâts aux ennemis proches mais au prix d'une grande perte de mana.